تیرگی چین‌های بدن را جدی بگیرید

تیرگی در چین‌های پوست به طور عمده در افراد چاق دیده می‌شود که چین‌های فراوان پوستی دارند و این چین‌ها تیره شده و بیمار اکثرا به دلیل نازیبایی به پزشکان مراجعه می‌کند. متخصصان پوست ممکن است پمادها و کرم?های مختلفی را برای ازبین‌بردن این تیرگی های چین های بدن تجویز کنند... در حالی که برای درمان این تیرگی?ها باید به?طور اساسی عمل کرد و با انجام آزمایش?های مختلف از سلامت دستگاه?های داخلی بدن مطمئن شد. شایع‌ترین علت تماس مداوم و مالیدن پوست موقع راه رفتن است که در نواحی‌ای مانند ران‌ها شایع‌تر است که این افراد معمولا به ظاهر سالم هستند و مشکل داخلی ندارند و با لاغر شدن و تمرین صحیح موقع راه رفتن این تیرگی‌ها کاهش می‌یابد. ● تیرگی چین‌های پوستی در کمین چاق‌ها عارضه‌ای به نام آکانتوزیس نیگریکانس هم به طور شایع در افراد چاق دیده می‌شود که از خفیف تا شدید می‌تواند باشد. ضایعات تیره‌رنگ درون چین‌های بدن مانند گردن، زیر بغل‌ها، شکم، ران‌ها و پشت دیده ‌می‌شود. رنگ ضایعات از قهوه‌ای تا سیاهرنگ است که البته بستگی به رنگ خود بیمار دارد. هرچه رنگ پوست طبیعی بیمار تیره‌تر باشد این لکه‌ها هم تیره‌تر است. در این بیماری علاوه بر چاقی و چین‌های پوستی و تیرگی آن، پوست در نواحی ابتلا ضخیم می‌شود. این ضایعات به آرامی ایجاد می‌شود ولی به کندی پیشرفت می‌کنند. از دلایل آن ارث و استعداد خانوادگی است ولی عوامل دیگر مثل مصرف داروهایی مانند قرص‌های ضدبارداری یا قرص نیاسین و به‌ندرت تومورهای داخل بدن مانند تومور غده فوق‌کلیه یا هیپوفیز می‌تواند از دلایل آن باشد. این بیماران به طور عمده بیماری‌‌های زمینه‌ای مانند دیابت، کاهش هورمون تیرویید و تغییرات در هورمون‌های هیپوفیز دارند. همراهی آکانتوزیس نیگریکانس با دیابت شایع است و به ندرت ممکن است خارش داشته باشند. اگر پیدایش چاقی همراه با تیرگی‌های پوستی چین‌ها ناگهانی باشد پزشک به تومورهای داخلی مشکوک می‌شود. معمولا بیمار به نوع شدید بیماری مبتلا می‌شود. در آزمایش‌ها بالا بودن انسولین و دیابت نوع ۲ کشف می‌شود و تغییرات تیرگی و ضخامت پوست به‌علت بالا بودن انسولین در سلول‌های پوستی است. هر چه سن بیمار کمتر باشد احتمال ارثی بودن آن بیشتر است و با بالا رفتن سن به آرامی ضایعات تیره پررنگ‌تر و وسیع‌تر می‌شوند. ● از کرم تا اصلاح تغذیه در افرادی که بیماری‌های همراه داخلی ندارند و فقط به علت چاقی و ماساژ پوست دچار تیرگی شده‌اند به شرط لاغر شدن با کرم‌های ضدلک این تیرگی‌ها کاهش می‌یابد. در بیمارانی که بیماری‌های همراه مانند دیابت، تومور غده فوق‌کلیه (بیماری آدیسون)، اختلال در غده هیپوفیز یا کاهش فعالیت غده تیروئید دارند لازم است پزشک متخصص پوست با همکاری پزشک متخصص غدد داخلی به درمان بیماری بپردازند. در دیابت نوع ۲ که شایع‌ترین عارضه همراه بیماری آکانتوزیس نیگریکانس است باید علاوه بر درمان دارویی، رژیم غذایی که شامل حذف مواد قندی و نشاسته‌ای است برای بیمار تجویز شود ضمنا بیمار باید از پرخوری پرهیز کند و با انجام ورزش منظم وزن خود را کاهش دهد. در نهایت وقتی بیمار کاملا تحت کنترل دارویی قرار گرفت برای زیبایی می‌توان با استفاده از کرم‌های ضدلک، لک‌های تیره را کاهش داد. در مواردی که علت بیماری مصرف دارو باشد باید بیمار برای همیشه مصرف داروی عامل بیماری را متوقف کند. ● دارو و درمان مقاله‌های زیادی نوشته شده است که بیماری آکانتوزیس نیگریکانس همراه با دیابت است. معمولا دیابت این افراد به انسولین مقاوم است یا اینکه این بیماری می‌تواند دیابت در کودکان را گسترش دهد. کرم‌های تجویزی برای کاهش یا رفع تیرگی‌های چین‌های پوستی، با توجه به سن و جنس بیمار از ترکیب‌های اوره، اسید سالیسیلیک، آلفا هیدورکسی اسید، بتاوپلی هیدروکسی اسید ۱۵ تا ۲۰ درصد هستند. ترکیب‌های هیدروکینون که در لک‌های تیره صورت یا لک‌های بارداری و کک و مک تجویز می‌شوند در تیرگی‌های داخل چین‌ها تاثیر چندانی ندارند زیرا باید با غلظت بالای ۴ درصد تجویز شوند که باعث قرمزی، سوزش، خارش و تورم می‌شوند. تیرگی چین‌های پوستی از دیدگاه بیمار معمولا یک مشکل زیبایی است ولی از نظر پزشک یک بیماری جدی پوستی ـ داخلی است که باید با انجام آزمایش‌های ضروری و کشف بیماری زمینه‌ای داخلی و با همکاری متخصص غدد داخلی به درمان جدی آن پرداخته شود و بعد از کنترل بیماری‌های داخلی درمان زیبایی لک‌های تیره انجام شود.