CEFOTAXIME سفوتاکسیم

● موارد مصرف سفوتاکسیم‌ این‌ دارو در درمان‌عفونتهای‌ ناشی‌ از باکتری‌های‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفی‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌ عفونت‌استخوان‌ و مفاصل‌، سوزاک‌، عفونتهای‌مجاری‌ …

● موارد مصرف سفوتاکسیم‌
این‌ دارو در درمان‌عفونتهای‌ ناشی‌ از باکتری‌های‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفی‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌ عفونت‌استخوان‌ و مفاصل‌، سوزاک‌، عفونتهای‌مجاری‌ ادرار و همچنین‌ به‌ عنوان‌پیشگیری‌ از عفونت‌ قبل‌ از اعمال‌ جراحی‌مصرف‌ می‌شود.
● فارماکوکینتیک سفوتاکسیم‌
غلظت‌ سرمی‌ دارو ۰/۵ساعت‌ پس‌ از تزریق‌ عضلانی‌ به‌ اوج‌ خودمی‌رسد. نیمه‌ عمر دارو ۱ ساعت‌ است‌ که‌در صورت‌ عیب‌ کار کلیه‌ ممکن‌ است‌ تا ۳ساعت‌ افزایش‌ یابد. ۶۰ ـ ۵۰ درصد دارو از طریق‌ فیلتراسیون‌ گلومرولی‌ دفع‌می‌شود.
● موارد منع‌ مصرف سفوتاکسیم‌
در صورت‌ وجودسابقه‌ حساسیت‌ مفرط به‌سفالوسپورین‌ها پنی‌ سیلین‌ها و مشتقات‌آنها یا پنی‌ سیلامین‌ یا بیماری‌ پورفیری‌،این‌ دارو نباید مصرف‌ شود.
● هشدارها:
۱) در صورت‌ وجود سابقه‌حساسیت‌ به‌ پنی‌سیلین‌ها، باید با احتیاطفراوان‌ مصرف‌ شود.
۲ ) در بیماران‌ مبتلا به‌ عیب‌ کار کلیه‌،کاهش‌ مقدار مصرف‌ دارو ضروری‌ است‌.
۳ ) سفالوسپورینها ممکن‌ است‌ سبب‌ بروزکولیت‌ پسودوممبران‌ شوند.
۴ ) این‌ دارو ممکن‌ است‌ موجب‌ ایجاد پاسخ‌مثبت‌ کاذب‌ در آزمون‌ کومبس‌ شود.
● عوارض‌ جانبی‌: واکنش‌های‌ آلرژیک‌ شامل‌کهیر و بثورات‌ جلدی‌ و علایم‌ حساسیت‌مفرط شامل‌ شوک‌ آنافیلاکتیک‌، تهوع‌،استفراع‌ و اسهال‌ با مصرف‌ این‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌. سایر عوارض‌ جانبی‌گزارش‌ شده‌ عبارتند از اریتم‌ مولتی‌ فرم‌،اختلال‌ در آنزیمهای‌ کبدی‌، هپاتیت‌ و یرقان‌کلستاتیک‌ گذرا، ائوزینوفیلی‌ و اختلالات‌خونی‌، بی‌ قراری‌، اختلال‌ در خواب‌اغتشاش‌ فکر و سرگیجه‌ و بندرت‌ کولیت‌وابسته‌ به‌ آنتی‌ بیوتیک‌ با مصرف‌ این‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌.
● تداخل‌های‌ دارویی‌
در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ سفالوسپورین‌ها باآمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین‌ احتمال‌بروز مسمومیت‌ کلیوی‌ افزایش‌ می‌یابد. اثرضد انعقادی‌ وارفارین‌ در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با این‌ داروها ممکن‌ است‌ افزایش‌یابد.
● نکات‌ قابل‌ توصیه‌:
۱) در صورت‌ نیاز به‌تزریق‌ عضلانی‌ مقادیر بیش‌ از ۲ گرم‌، بایددارو را در مقادیر منقسم‌ و در نقاط مختلف‌تزریق‌ نمود.
۲) مخلوط کردن‌ سفوتاکسیم‌ با سایرداروها (به‌ویژه‌ آمینو گلیکوزیدها) در یک‌محلول‌ توصیه‌ نمی‌شود.
۳) در صورت‌ فراموش‌ کردن‌ یک‌ نوبت‌مصرف‌ دارو، به‌ محض‌ بیادآوردن‌ دارو راباید مصرف‌ کرد، ولی‌ اگر تقریبا زمان‌مصرف‌ نوبت‌ بعدی‌ فرا رسیده‌ باشد، ازمصرف‌ نوبت‌ فراموش‌ شده‌ بایدخودداری‌ شود و مقدار مصرف‌ بعدی‌ نیزدو برابر نگردد.
۴ ) در صورت‌ بروز اسهال‌ شدید، قبل‌ ازمصرف‌ هر گونه‌ داروی‌ ضد اسهال‌ باید باپزشک‌ مشورت‌ شود.
● مقدار مصرف‌:
▪ بزرگسالان‌: در درمان‌ سوزاک‌ در زنان‌۵۰۰ میلی‌ گرم‌ در یک‌ نوبت‌ و در درمان‌سوزاک‌ در مردان‌، یک‌ گرم‌ در یک‌ نوبت‌تزریق‌ عضلانی‌ می‌شود. در پیشگیری‌ ازعفونتها قبل‌ از عمل‌ جراحی‌ سزارین‌ ابتدایک‌ گرم‌ از راه‌ وریدی‌ و سپس‌ یک‌ گرم‌ ازراه‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ عر ۶ ساعت‌ حداکثربرای‌ دو نوبت‌ تزریق‌ می‌شود. در سایراعمال‌ جراحی‌، یک‌ گرم‌ ۱/۵ ـ ۰/۵ ساعت‌قبل‌ از شروع‌ عمل‌ تزریق‌ عضلانی‌ یاوریدی‌ می‌شود. در درمان‌ سپتی‌ سمی‌، ۲گرم‌ هر ۸ ـ ۶ ساعت‌ از راه‌ وریدی‌، و درسایر عفونتها ۲ ـ ۱ گرم‌ هر ۸ ساعت‌ تزریق‌عضلانی‌ یا وریدی‌ می‌شود.
▪ کودکان‌: در نوزادان‌ با سن‌ کمتر از یک‌هفته‌، ۵۰mg/kg هر ۱۲ ساعت‌ و در نوزادان‌با سن‌ ۴ ـ ۱ هفته‌ ۵۰mg/kg هر ۸ ساعت‌ ازراه‌ وریدی‌ و در کودکان‌ با سن‌ بیش‌ از یک‌ماه‌ و با وزن‌ کمتر از ۵۰ کیلوگرم‌
۳۰mg/kg ـ ۸/۳ هر ۴ ساعت‌ از راه‌ عضلانی‌یا وریدی‌ تزریق‌ می‌شود.
● اشکال‌ دارویی‌:
For Injection: ۵۰۰ mg, ۱ g (as sodium)