كلومیپرامین‌ برای‌ رفع‌ علایم‌ افسردگی‌، اختلالات‌ وسواسی‌ ـ اجباری‌، اختلالات‌ خوردن‌ و هراس‌، درد عصبی‌ و برخی‌ موارد دیگر تجویز می‌شود. كلومیپرامین‌ از دسته‌ داروهای‌ ضدافسردگی‌ سه‌حلقه‌ای‌ است‌.


ـ چگونگی‌ مصرف‌:

كلومیپرامین‌ با مقادیر متفاوتی‌ برای‌ افراد متفاوت‌ با مشكلات‌ متفاوت‌ تجویز می‌شود. هیچگاه‌ بیشتر یا كمتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نكنید. كلومیپرامین‌ را می‌توان‌ بدون‌ غذا، یا برای‌ كاهش‌ دل‌ بهم‌ خوردگی‌ با غذا مصرف‌ كرد. اثر دارو 6-1 هفته‌ پس‌ از آغاز درمان‌ ظاهر می‌شود. پس‌ از آغاز اثر، حتی‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودی‌ مصرف‌ دارو را ادامه‌ دهید. از دستورات‌ پزشكتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ كنید. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید ، به‌ مجردی‌ كه‌ به‌ یاد آوردید مصرفش‌ كنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ دارو رسیده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كرده‌ به‌ برنامه‌ دارویی‌تان‌ بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نكنید.


- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:

در صورت‌ بروز هریك‌ از علایم‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر مصرف‌ كلومیپرامین‌ را قطع‌ كرده‌ و با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید. افكار خودكشی‌؛ تاری‌ دید؛ گیجی‌؛ یبوست‌؛ مشكل‌ در ادرار كردن‌؛ چشم‌درد؛ ضربان‌ قلب‌ تند، كند یا نامنظم‌؛ لرزش‌؛ غش‌ كردن‌؛ اضطراب‌؛ مشكل‌ در صحبت‌ كردن‌ به‌ عدم‌ تعادل‌؛ سفتی‌ بازوها و پاها؛ صورت‌ بدون‌ حالت‌ (مثل‌ ماسك‌)؛ گلودرد؛ تب‌؛ كبودی‌ یا خونریزی‌ غیرعادی‌؛ زردی‌ چشم‌ها یا پوست‌؛ بثورات‌ جلدی‌؛ تورم‌ صورت‌ یا زبان‌؛ یا تشنج‌.


علایم‌ زیر ممكن‌ است‌ رخ‌ دهند ولی‌ فقط‌ در صورتی‌ كه‌ مشكل‌ساز شوند باید با پزشك‌ در میان‌ گذاشته‌ شوند. سرگیجه‌، خواب‌آلودگی‌، خشكی‌ دهان‌، سردرد، افزایش‌ اشتها، تهوع‌، سوزش‌ سر دل‌، اسهال‌، مشكل‌ در خوابیدن‌، یا افزایش‌ وزن‌. ممكن‌ است‌ علایم‌ قطع‌ دارو مثل‌ سردرد، تهوع‌، استفراغ‌، اسهال‌، تحریك‌پذیری‌ یا خواب‌ ناآرام‌ به‌ همراه‌ رؤیاهای‌ واضح‌. در صورت‌ قطع‌ مصرف‌ ناگهانی‌ رخ‌ دهد. مقدار دارو معمولاً در طی‌ یك‌ دوره‌ 2-1 ماهه‌ كاهش‌ داده‌ می‌شود. در صورت‌ تمایل‌ به‌ قطع‌ دارو با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید.


- موارد احتیاط‌:

در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ كلومیپرامین‌، پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:


۱. حساسیت‌ به‌ كلومیپرامین‌ یا دیگر داروهای‌ ضدافسردگی‌ سه‌حلقه‌ای‌، داروهای‌ ضدافسردگی‌ دیگر (ماپروتیلین‌، ترازودون‌)، كاربامازپین‌ (یك‌ ضدتشنج‌)، یا غذاها، رنگ‌های‌ خوراكی‌، یا نگهدارنده‌ها.


۲. بارداری‌ یا شیردهی‌.


۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ الكل‌، آرامبخش‌ها، دیگر داروهای‌ ضدافسردگی‌، داروهای‌ ضدتشنج‌، داروهای‌ ضدتیرویید، سایمتیدین‌، داروهای‌ فشار خون‌ (كلونیدین‌، گوانادرل‌، گوانتیدین‌)، مهاركننده‌های‌ مونوآمین‌اكسیداز، یا داروهای‌ سمپاتومیتیك‌ (مثل‌ داروهای‌ مورد استفاده‌ در حساسیت‌ها، آسم‌، سرفه‌ یا سرماخوردگی‌).


۴. سابقه‌ یا ابتلا به‌ الكلیسم‌ (اعتیاد به‌ الكل‌)، آسم‌، اختلال‌ دوقطبی‌ (شیدایی‌ ـ افسردگی‌)، اسكیزوفرنی‌، صرع‌، گلوكوم‌ (افزایش‌ فشار داخل‌ چشم‌)، پركاری‌ تیرویید، بزرگی‌ پروستات‌، احتباس‌ ادراری‌، مشكلات‌ قلبی‌ یا خونی‌، بیماری‌های‌ دستگاه‌ گوارش‌، كبدی‌، یا كلیوی‌.


ـ هنگام‌ مصرف‌ كلومیپرامین‌ توصیه‌ می‌شود:

1. هنگام‌ مصرف‌ كلومیپرامین‌ توصیه‌ می‌شود.


۲. تا مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ دارو در هنگام‌ رانندگی‌ و كار كردن‌ با وسایل‌ خطرناك‌ احتیاط‌ كنید. برخی‌ افراد در هنگام‌ استفاده‌ از این‌ دارو دچار خواب‌آلودگی‌ و افت‌ هوشیاری‌ می‌شوند.


۳. هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌ نشسته‌ یا خوابیده‌ احتیاط‌ كنید؛ زیرا ممكن‌ است‌ دچار سرگیجه‌ یا سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ شوید. به‌ آرامی‌ تغییر وضعیت‌ دهید.


۴. برای‌ تسكین‌ خشكی‌ دهان‌ از آدامس‌های‌ بدون‌ قند یا آب‌نبات‌ استفاده‌ كنید. اگر خشكی‌ دهانتان‌ بیش‌ از 2 هفته‌ طول‌ كشید با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.


۵. از مواجهه‌ با آفتاب‌ یا استفاده‌ از لامپ‌ آفتابی‌ و سایر وسایل‌ برنزه‌كننده‌ اجتناب‌ كنید؛ زیرا ممكن‌ است‌ دچار آفتاب‌ سوختگی‌ شوید. سعی‌ كنید در صورت‌ امكان‌ از آفتاب‌ ساعت‌ 10 صبح‌ تا 3 بعدازظهر بپرهیزید. از عینك‌ آفتابی‌، یك‌ كلاه‌ و لباس‌ مناسب‌ و كرم‌ ضدآفتاب‌ با قدرت‌ محافظتی‌ حداقل‌ 15 استفاده‌ كنید.


۶. پیش‌ از انجام‌ هر عمل‌ جراحی‌، كارهای‌ دندانپزشكی‌، یا درمان‌های‌ اورژانس‌ سایر پزشكان‌ را از اینكه‌ كلومیپرامین‌ مصرف‌ می‌كنید مطلع‌ سازید.


۷. یك‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشكی‌ همراه‌ داشته‌ باشید كه‌ نشان‌ دهد كلومیپرامین‌ مصرف‌ می‌كنید.


۸. كلومیپرامین‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌، و دور از گرما، نور مستقیم‌، حرارت‌ مرطوب‌ نگاه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ كلومیپرامین‌ فاسد می‌شود).


۹. كلومیپرامین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌ در توالت‌ دور بریزید.


ـ تذکر:

۱. هنگام‌ مصرف‌ كلومیپرامین‌ نباید الكل‌ بنوشید.

۲. هنگام‌ مصرف‌ كلومیپرامین‌ نبایدبدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ دارویی‌ مصرف‌ كنید.