نام فارسى دايتي‌ليستيبسترول
  نام انگليسى DIETHYLSTILBESTROL
  نام تجارى دارو Stilbestrol
  گروه دارويى استروژن
  گروه شيميايى دارو استروژن صناعى غيراستروئيدى
  مكانيسم اثر براى كاركرد كافى و مناسب، سيستم توليدمثل خانم‌ها موردنياز است، اين دارو بر آزادشدن گونادوتروپين‌هاى هيپوفيزى اثرمي‌گذارد، باعث مهار تخمك‌گذاري، باعث استفاده كافى از كلسيم در تركيب استخوان مي‌شود. همچنين با انسداد گيرنده‌هاى استروژن و پروژسترون بر روى سلول‌هاى ترمور در رشد و نمو آنها تداخل مي‌كند.
  موارد مصرف واژينيت آتروفيك، خشكى و چروكيدگى فرج، يائسگي، به‌عنوان داروى ضدحاملگى پس از نزديكي، هيپوگناديسم، اختگى (CASTRATION)، نارسائى اوليۀ تخمدان، احتقان پستان (BREAST ENGORGMENT) سرطان پستان، كانسر پروستات.
  ميزان مصرف واژينيت آتروفيك / چروكيدگى و خشكى فرج:
بالغين: شياف واژينال 0/1 تا 1mg روزانه، به‌مدت 14-10 روز به‌همراه درمان خوراكى دارو، يا 5mg به‌طور هفتگي.
يائسگي: بالغين: خوراكى 0/1 تا 2mg روزانه به‌مدت 3 هفته داده مي‌شود و يك‌هفته مصرف دارو قطع مي‌شود و دوباره تكرار مي‌شود.
كنتراسپتيو بعد از مقاربت: بالغين: خوراكى 25mg دوبار در روز به‌مدت 5 روز، دارو بايد 72 ساعت پس از تماس جنسى داده شود.
هيپوگناديسم/ اختگي/ نارسائى تخمدان:
بالغين: خوراكى 0/2 تا 0/5mg به‌طور روزانه داده مي‌شود.
احتقان پستان:
بالغين: خوراكى 5mg روزانه تا سه‌بار در روز و حداكثر تا 30mg.
سرطان پروستات:
بالغين: خوراكى 1 تا 3mg روزانه، سپس 1mg به‌طور روزانه داده مي‌شود؛ خوراكى 50 تا 200mg سه‌بار در روز (شكل دي‌فسفات)؛ عضلانى 5mg به‌مدت دوهفته، سپس 4mg به‌مدت دوهفته داده مي‌شود؛ وريدى 0/25 تا 1 گرم روزانه به‌مدت 5 روز، سپس 2-1 هفته بعد تكرار مي‌شود.
كانسر پستان:
بالغين: خوراكى 15mg روزانه داده مي‌شود.
موارد منع مصرف: سرطان پستان، اختلالات ترومبوآمبوليك، سرطان دستگاه توليدمثل، خونريزى ژنيتال (غيرطبيعي، تشخيص داده نشده)، حاملگى (در گروه X قرار دارد)، جلوگيرى از بارداري، نئوپلاسم يا ضايعات پره‌نئوپلاستيك پستان، واژن و فرج.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مركزي: گيجي، سردرد، ميگرن، افسردگي.
قلبى عروقي: افت فشارخون، ترومبوآمبولي، ادم، ترومبوفلبيت، آمبولى ريوي، سكته قلبي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، اسهال، بي‌اشتهائي، پانكراتيت، كرامپ، يبوست، افزايش اشتها، افزايش وزن.
چشم، گوش، حلق و بيني: عدم تحمل لنز تماسي، افزايش نزديک‌بيني، آستيگماتيسم.
ادرارى تناسلي: آمنوره، سائيدگى دهانه رحم، خونريزى شديد، قاعدگى دردناک، کانديديازيس واژن، تغييرات پستاني، ژنيکوماستي، آتروفى بيضه، ناتوانى جنسي.
پوستي: راش، کهير، جوش، پرموئي، آلوپسي، پوست چرب، سبوره، پورپورا، ملاسما (MELASMA).
متابوليک: کمبود اسيد فوليک، هيپرکلسمي، هيپرگليسمي.
احتياطات: در افزايش فشارخون، آسم، ديسکرازى خوني، بيمارى کيسه صفرا، نارسائى احتقانى قلب، ميگرن ديابت شيرين، در هنگام مصرف داروهاى مهارکننده بيمارى استخوانى بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: به راحتى جذب مي‌شود. متابوليسم: کبدي. دفع: از طريق ادرار و مدفوع.
تداخلات داروئي: باعث کاهش اثرات ضدانعقادي‌هاى خوراکى مي‌شود؛ ريفامپين و فني‌توئين باعث افزايش متابوليسم دارو مي‌شوند.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ گلوکز ادرارى در بيماران ديابتى چرا که ممکن است افزايش گلوکز ادرار داشته باشيم.
ـ توزين روزانه: در صورت افزايش وزن هفتگى به مقدار بيش از ۵ پوند پزشک را باخبر کنيد چرا که ممکن است تجويز ديورتيک مورد پيد اکند.
ـ فشار خون هر ۴ ساعت، به افزايش فشار خون در اثر احتباس آب و سديم توجه داشته باشيد.
ـ نسبت I&O، نسبت به کاهش دفع ادرارى و افزايش ادم توجه داشته باشيد.
ـ مطالعات عملکرد کبدى شامل: AST, ALT, بيليروبين، آلکالين فسفاتاز.
توصيه‌ها:
ـ در انفوزين وريدي، دارو را با ۳۰۰ mL از دکستروز يا محلول سالين مخلوط نموده و داروها را به مقدار ۲۰mg/min و در قبل از زمان خواب و به‌مدت ۱۵ دقيقه داده مي‌شود، مي‌توان دوز دارو را تا حدى افزايش داد که پس از شروع درمان به‌مدت يک ساعت انفوزيون کامل شود.
ـ دوز دارو اندازه‌گيرى کنيد و از حداقل دوز مؤثر استفاده کنيد.
ـ در کانسر پروستات، واژينيت، و هيپوگناديسم به‌صورت تک‌دوز و در قبل از ظهر استفاده شود.
ـ براى کاهش علائم گوارشى با شير يا غذا مصرف شود.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: از بين رفتن احتقان پستان، معکوس کردن يائسگي، کاهش اندازه تومور در کانسر پروستات.
ادم، افزايش فشارخون، علائم قلبي، زردي.
وضعيت رواني: خلق و خو، تغييرات رفتاري، تهاجم.
هيپرکلسمي.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ که به‌طور هفتگى خود را وزن کند و افزايش وزن بيش از ۵ پوند را گزارش کند.
ـ تا توده‌هاى پستاني، خونريزى واژينال، ادم، زردي، ادرار تيره، مدفوع خاک رسي، تنگي‌نفس، سردرد، تارى ديد، درد شکمي، کرختى و سفتى در پاها، درد قفسه صدرى را گزارش کنند؛ مردها بايد ناتوانى جنسي، ژنيکوماستى (بزرگ شدن سينه‌ها) را گزارش کنند.
ـ قبل از مصرف هر داروى بدون نسخه (OTC)، با پزشک مشورت کند.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: تست احتباس BSP (بروموسولفوفتالئين)، T4, PBI، سديم سرم، تجمع پلاکت، گلوبولين باندشده به تيروکسين (TBG)، پروترومبين، فاکتور X,IX, VIII, VII ، تري‌گليسريد.
کاهش: فولات سرم، تري‌گليسريد سرم، تست T3 RESIN UPTAKE، تست تحمل گلوکز، آنتي‌ترومبين III، پرگنانديول، تست متي‌راپون.
افزايش کاذب: آنتي‌بادي‌هاى ضد هسته‌اى (ANA)، تست‌هاى لوپوسي.