نایب رییس كمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، گفت: در وضعیت بودجه ۸۹ وزارت بهداشت هیچ چشم انداز روشنی برای انجام تكالیف و رفع نگرانی مردم دیده نمی شود و چه بسا وضعیت سلامت و درمان از سال جاری هم بسیار بدتر باشد، چراكه تاثیر قانون هدفمند كردن یارانه ها در بخش سلامت بیشتر از بخش های دیگر است، هم اكنون بیمارستان ها قادر به پرداخت بدهكاری های آب، برق و گاز نیستند و اگر این هزینه ها افزایش یابد وضعیت بدتر می شود.

انوشیروان محسنی بندپی، در گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری دانشجویان(ایسنا)، در ارزیابی خود از بودجه در نظر گرفته شده برای وزارت بهداشت در سال آینده، گفت: وزارت بهداشت ازجمله وزارتخانه هایی است كه همیشه در بودجه سنواتی با كسری اعتبار از سال قبل به سال بعد می رود، این امر دلهره، نگرانی و اضطراب را در سیستم حقوق بگیر وزارت بهداشت بوجود می آورد.

نماینده مردم نوشهر و چالوس ادامه داد: معاونت نظارت و راهبری ریاست جمهوری هم اذعان داشته كه در بخش سلامت در سال ۸۸ حدود ۱۲۰۰ میلیارد تومان كسری اعتبار وجود دارد، بودجه اعتبار بخش عمومی سلامت در سال جاری ۳۷۵۶ میلیارد تومان و كسری مورد قبول هم ۱۲۰۰ میلیارد تومان است، بنابراین عملا در سال جاری ۴۹۵۶ میلیارد تومان می شود، در بودجه پیشنهادی سال ۸۹ اعتباربخش سلامت و یا وزارت بهداشت ۵۰۱۰ میلیارد تومان پیشنهاد شده است، لذا از هم اكنون قابل پیش بینی است كه سال آینده بالغ بر همین ۱۲۰۰ میلیارد تومان كسری اعتبار داشته باشیم، البته بدون تاثیر هدفمند كردن یارانه ها؛ چراكه اگر تاثیرات و تورم ناشی از هدفمند كردن یارانه ها هم لحاظ شود، قطعا رقم افزایش پیدا كرده و شاید به ۱۶۰۰ میلیارد تومان برسد.

محسنی در ادامه خاطرنشان كرد: در بخش سلامت یارانه دارو تقریبا رشد خوبی دارد، اما مابقی مسایل مانند اعتباری كه هر سال برای تجهیزات پزشكی با توجه به تغییر الگوی بیماری ها در نظر گرفته می شد كاهش چشمگیری نشان می دهد، از چهار سال پیش روندی برای تجهیز بیمارستان ها به امكانات مدرن مورد نیاز بیماری های كنونی در پیش گرفته بودیم كه اعتباری به این امر اختصاص می یابد، برای نمونه این اعتبار در سال ۸۵ و ۸۶ دویست میلیارد و در سال گذشته، ۱۵۰ میلیارد تومان بود كه امسال متاسفانه به یك سوم یعنی ۵۰ میلیارد كاهش یافته است.

نایب رییس كمیسیون بهداشت و درمان مجلس در ادامه اعتبار در نظر گرفته شده برای بیمه ها در بودجه سال ۸۹ را بسیار اسفناك تر ارزیابی كرد و افزود: با این وضعیت بودجه، كاهش سهم مردم در پرداخت هزینه های درمان كه در چشم انداز و ماده ۹۰ برنامه چهارم مورد تاكید موكد مقام معظم رهبری قرار گرفته بود تحقق نخواهد یافت، ایشان در برنامه چهارم تاكید داشتند باید مسوولان تدابیری اتخاذ كنند كه سهم مردم در پرداخت هزینه های درمان كاهش و سهم دولت افزایش پیدا كند، متاسفانه با این كه تحقق این امر در برنامه چهارم تكلیف شده بود انجام نشده و سهم مردم در حال حاضر از شصت درصد بیشتر است.

محسنی ادامه داد: در بودجه سال آینده وزارت رفاه هم بیش از ۱۴۰۰ میلیارد تومان برای این كار در نظر گرفته شده است كه این اعتبار قطعا اهدافی كه مدنظر است را محقق نمی كند، در لایحه پیشنهادی بودجه حق بیمه بر اساس درصدی از حقوق كاركنان در نظر گرفته شده است كه در این صورت سرانه حدود هشت هزار تومان می شود، این درحالیست كه اگر بخواهیم سهم مردم در پرداخت هزینه های درمان را در سال اول برنامه پنجم از شصت درصد كاهش دهیم باید سرانه را به حدود ۱۲ هزار تومان برسانیم، اگر این امر تحقق یابد می توانیم این افق را ببینیم كه در پایان سال ۸۹ سهم مردم حدود هشت درصد كاهش یابد، اما متاسفانه سرانه این مقدار دیده نشده است.

نماینده نوشهر و چالوس در مجلس هم چنین تصریح كرد: بحث دیگر این است كه در قانون بودجه ۸۸ آورده بودیم برای برخی بیمارستان های هیات امنایی و بیمارستان ها كه پزشك به صورت تمام وقت در اختیار است و یا برخی بیمارستان های خصوصی ضریب ۲K بدهیم كه توان پرداخت این هم با اعتباری كه در سبد بیمه گذاشته شده میسر نیست، چراكه اعتبار این بخش مانند سال ۸۸ است و هیچ رشدی ندارد، در یك بند از قانون بودجه و هم چنین در برنامه پنجم توسعه آمده است كه پزشكان را تمام وقت به كار گیریم به نحوی كه در بخش خصوصی كار نكنند. برای تحقق این امر قطعا باید بر K این پزشكان افزوده شود كه با هشت هزار تومان سرانه نمی توانیم این امر را محقق كنیم.

محسنی گفت: در سال جاری بیش از ۱۱۶۰ میلیارد تومان بودجه وزارت رفاه در ارتباط با بیمه ها به غیر از بیمه روستاییان است كه دوستان سازمان مدیریت اذعان می كنند قبول داریم ۳۰۰ میلیارد تومان كسری بودجه وجود دارد كه باید پرداخت كنیم، یعنی در مجموع بیشتر از ۱۴۰۰ میلیارد برای حفظ وضعیت موجود نیاز است این در حالی است كه برای سال ۸۹ هم همان اندازه و بیش از ۱۴۰۰ میلیارد به این بخش اختصاص یافته است، با توجه به این تفاسیر قطعا ۶۰ درصد سهم مردم در پرداخت هزینه های درمان هیچ تكانی نخواهد خورد.

نایب رییس كمیسیون بهداشت و درمان درباره اعتبار در نظر گرفته شده برای سیستم ارجاع و طرح پزشك خانواده هم گفت: در بند ۳۷ قانون بودجه ۸۸ تكلیف كرده بودیم كه شهرهای زیر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت هم باید تحت پوشش سیستم ارجاع قرار گیرد كه محقق نشد، اما نكته مهم اینجاست كه برای این بخش در بودجه سال آینده هیچ اعتباری دیده نشده است، البته برای روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت بیش از ۶۰۰ میلیارد دیده شده، اما برای شهرهای زیر ۱۰۰ هزار نفر كه قرار بود سال ۸۸ آغاز شود با این كه یكسال به تعویق افتاده هیچ اعتباری در نظر گرفته نشده كه این بار مالی اضافی به وزارت بهداشت تحمیل می كند.

وی تاكید كرد: بنابراین وضعیت سلامت در بودجه سال ۸۹ بسیار نگران كننده است، و واقعا به آن اهدافی كه هم قانون گذار مشخص كرده و هم در ابلاغیه مقام معظم رهبری آمده است، نخواهیم رسید.

محسنی در ادامه گفت وگو با ایسنا وضعیت سازمان تامین اجتماعی را بسیار نگران كننده دانست و خاطرنشان كرد: وضعیت بیمه سازمان تامین اجتماعی واقعا نگران كننده است، چون نتوانسته به تكالیف و تعهداتی كه دولت برایش ایجاد كرده عمل كند، لذا سازمان تامین اجتماعی كه تا ۵ سال پیش پویا و فعال و در پرداخت به روز بوده امروزه بدهی های انباشته بسیاری از سال های گذشته دارد و غیرپاسخگو به مطالباتش در ابعاد مختلف است، این وضعیت واقعا برای سیستم درمان حدود ۲۸ میلیون بیمه شده تامین اجتماعی نگران كننده است. ضمن این كه سازمان تامین اجتماعی و خدمات درمانی بیش از هشت ماه است كه مطالبات بیمارستان ها را پرداخت نكرده اند.

نایب رییس كمیسیون بهداشت تاكید كرد: برای افزایش اعتبار وزارت بهداشت پیشنهاد ما مانند زمان بودجه سال ۸۸ است كه اعلام كردیم كسر ۵ درصد از حقوق و مزایا برای پرداخت حق بیمه به ۷ درصد افزایش یابد، پیشنهاد دیگری هم مطرح است مبنی بر این كه مابه التفاوت قیمت ارز به این بخش اختصاص پیدا كند، بدین صورت كه قیمت ارز را از ۹۸۰ به هزار و خورده ای افزایش دهند و مابه التفاوت آن را وارد سبد سلامت و بیمه كنند، یك پیشنهادی هم برای اختصاص افزایش قیمت نفت به این بخش مطرح شده است كه موافق نیستم، چراكه ۶۵ دلار هم خیلی خوشبینانه و بزرگ دیده شده كه شاید قابل تحقق نباشد، اما مابه التفاوت قیمت ارز را می توان وارد سبد سلامت كرد.

محسنی در خاتمه خاطرنشان كرد: متاسفانه در لایحه پیشنهادی بودجه ۸۹، بخش سلامت رشدی نداشته است كه اگر مجلس نتواند كاری برای افزایش آن انجام دهد حالت نگران كننده ای بوجود می آید.