توده شکمی

تعریف : توده شکمی برآمدگی مشخص یا بزرگ شدگی در یک قسمت از شکم است که می تواند دلایل متعددی داشته باشد . توده های شکمی به طور معمول بدنبال معاینه فیزیکی توسط پزشک تشخیص داده می …

تعریف : توده شکمی برآمدگی مشخص یا بزرگ شدگی در یک قسمت از شکم است که می تواند دلایل متعددی داشته باشد .
توده های شکمی به طور معمول بدنبال معاینه فیزیکی توسط پزشک تشخیص داده می شوند . از آنجا که بیشتر توده های شکمی به آهستگی رشد می کنند و بزرگ می شوند مورد توجه فرد بیمار واقع نمی شوند مگر آنکه خیلی بزرگ شوند .
یک توده شکمی می تواند نشانه ای از یکی از حالات زیر باشد :
آبسه ، آنوریسم آئورت ، بزرگ شدگی یکی از ارگانهای شکمی ( مثل کبد - طحال - کیسه صفرا - کلیه - تومور یا تجمع مواد مدفوعی در روده بزرگ )
علت محتمل یک توده شکمی بر حسب معاینه فیزیکی بیمار از قبیل محل توده ، قوام آن ، علائم همراه توده و دیگر علائم بالینی بیمار حدس زده می شود و بررسی های تکمیلی جهت تشخیص علت قطعی توده نیاز است .
* علل شایع :
آئوریسم آئورت شکمی : که معمولاً ایجاد یک توده ضربان دار در شکم می کند .
اتساع مثانه : بدنبال احتباس ادراری ، مثانه از ادرار پر شده و مانند یک توده در پائین شکم در بالای ناحیه شرمگاهی حس می شود .
کله سیستیت ( کیسه صفرای ملتهب ) گاهی اوقات مانند یک توده دردناک که به لمس حساس است در قسمت فوقانی راست شکم در زیر کبد لمس می شود .
سرطان روده بزرگ ( کانسر کولون ) در هر جایی از حفره شکم می تواند ایجاد توده کند .
بیماری کرون : بیماریهای التهابی روده می توانند باعث ایجاد توده شکمی شوند .
دیورتیکولیت می تواند باعث ایجاد توده به طور شایعتر در قسمت تحتانی چپ شکم بشود .
تومورهای کیسه صفرا : کیسه صفرای بزرگ شده در اثر تومور در قسمت فوقانی راست شکم لمس می شود و معمولاً چندان دردناک نیست .
هیدرونفروز : کلیه های بزرگ شده در اثر تجمع مایع در لگنچه و کالیس های کلیوی که می تواند یک یا دو طرف باشد .
سرطان کلیه ( کانسر کلیه ) گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد توده شکمی بشود .
سرطان کبد ( کانسر کبد ) می تواند توده سفت و برآمده در قسمت فوقانی راست شکم را باعث شود .
بزرگ شدن کبد ( هپاتومگالی ) در اثر نارسایی قلبی و یا پدیده های التهابی کبد بزرگ می شود .
کیست های تخمدان
آبسه های لوزالمعده و کیست های لوزالمعده
بزرگ شدگی طحال ( اسپلنومگالی ) به طور معمول بدنبال سیروز یا انسداد در مسیر عروق وریدی طحال بزرگ می شود و در قسمت فوقانی چپ شکم لمس می شود .
سرطان معده می تواند باعث توده شکمی در قسمت فوقانی چپ شکم بشود .
فیبروم رحمی باعث ایجاد توده در قسمت تحتانی شکم در بالای لگن می شود .