بیماری برگشت معدی - مری ( ریفلاکس یا شالازی )

تعریف : هنگامی که دریچه پائینی معدی - مری کفایت خود را از دست می دهد باعث برگشت محتویات معده به سمت مری می گردد . علل و عوامل مستعد کننده : التهاب مری سیگار کشیدن داروها افزایش حجم …

تعریف : هنگامی که دریچه پائینی معدی - مری کفایت خود را از دست می دهد باعث برگشت محتویات معده به سمت مری می گردد .
علل و عوامل مستعد کننده :
التهاب مری
سیگار کشیدن
داروها
افزایش حجم معده بدلیل خوردن غذای زیاد
خوابیدن بعد از غذا
به جلو خم شدن بعد از غذا خوردن
افزایش فشار روی معده بدلیل چاقی زیاد
حاملگی
لباس تنگ
سرفه کردن
گریه کردن شدید
دفع مدفوع همراه یبوست
علائم و نشانه ها :
استفراغ زیاد بعد از تغذیه در شیرخواران
سرفه های مزمن
خس خس سینه
عفونتهای تنفسی مکرر
تأخیر در رشد قد و وزن گیری مناسب
استفراغ همراه با خون
فقر آهن
درد زیر جناغ سینه
بی قراری در شیرخواران
بی اشتهایی مزمن
خم شدن گردن در شیرخواران
مرگ ناگهانی در شیرخواران
برگشت مواد ترش و شور در دهان
درد سینه شبیه دردهای قلبی
آسم مزمن
گرفتگی صدا در صبح
کاهش وزن ناگهانی بدنبال ایجاد عوارض سرطانی در ناحیه معده با مری
راههای تشخیص :
اندوسکوپی و گرفتن نمونه پاتولوژی بهترین راه تشخیص است .
اندازه گیری PH ناحیه انتهای مری
تست برنشتاین
فلورسکوپی با باریم
توصیه های درمانی :
حالت خوابیدن طاق باز یا روی دست بخصوص در شیرخواران
بالا نگه داشتن سر بر روی تختخواب ۱۵-۱۰ سانتی متر و یا حالت نیمه ایستاده بخصوص در شیرخواران
استفاده فورمولا با غلظت بالاتر در شیرخواران
کاهش وزن در افراد چاق
حذف عوامل فشار بر روی معده
نکشیدن دخانیات
عدم مصرف غذاهای چرب ، الکل ، قهوه ، تنقلات ، آب پرتقال و بعضی از داروها
عدم مصرف حجم زیاد مایعات هنگام غذا خوردن
استفاده از داروها با تشخیص پزشک
درمان جراحی