تولد حصبه از دل مواد غذایی آلوده

اسهال، دل درد و تبی که به صورت پلکانی بالا و پایین می‌رود و بیش از یک هفته تداوم می‌یابد، نشانه‌هایی هستند که شک متخصص عفونی را برای تشخیص بیماری حصبه به یقین نزدیک می‌کند. از …

اسهال، دل درد و تبی که به صورت پلکانی بالا و پایین می‌رود و بیش از یک هفته تداوم می‌یابد، نشانه‌هایی هستند که شک متخصص عفونی را برای تشخیص بیماری حصبه به یقین نزدیک می‌کند.
از آنجا که حصبه با مصرف آب،میوه ها، سبزیجات و غذای آلوده در فصل تابستان و به دنبال افزایش سفرهای بین‌شهری شیوع می‌یابد؛به نظر می‌رسد که این بیماری خاص فصول گرم سال است، اما هر زمان که بهداشت تغذیه‌ای را به عنوان یک ضرورت از خاطر ببریم،این بیماری عفونی واگیردار به سراغمان می‌آید.
جام جم آنلاین نوشت:دکتر زهرا عبدی، متخصص بیماری‌های عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت‌وگو با جام‌جم می‌گوید:حصبه بیماری است که از طریق میکروبی به نام سالمونلا و از طریق آب و مواد غذایی آلوده سرایت پیدا می‌کند.انتقال این بیماری نیز تنها از طریق تماس با ترشحات مدفوع بیمار به فرد دیگر صورت می‌گیرد.

● تب حصبه‌ای خطرناک است
عبدی با تاکید بر این‌که حصبه در بسیاری موارد با اسهال و تب گذرا همراه است و بدون مصرف آنتی بیوتیک طی سه تا پنج روز بهبود می‌یابد، می‌افزاید: در مواردی که تب بیش از یک هفته تداوم یابد و بیمار نشانه‌هایی از آنفلوآنزا یا سرماخوردگی را نیز نداشته باشد باید به احتمال ابتلا به حصبه شک کرد. تب حصبه که در واقع نوع خطرناک تر بیماری تلقی می‌شود معمولا با اسهال، دل درد و تب متغیر و مداوم بخصوص در فصول شایع بیماری همراه است.
وی تاکید می‌کند: کسانی که سابقه سفرهای بیرون از شهر را داشته اند در صورت رعایت نکردن نکات بهداشتی تغذیه‌ای بیشتر در معرض این بیماری قرار می‌گیرند. به علاوه در برخی موارد تب حصبه‌ای با نشانه‌هایی چون اختلالات هوشیاری و تظاهرات پوستی نیز همراه است.
نکته مهم اینجاست که در صورت درمان نکردن به موقع تب حصبه‌ای صدمات جبران ناپذیری به قلب و مغز،استخوان و مغز استخوان وارد می‌شود و می‌تواند بیمار را دچار عفونت قلبی و مغزی و حتی مرگ کند.

● کشت خون، بهترین راه تشخیص
دکترعبدی با اشاره به این‌که دوره درمان حصبه بین ۱۰ تا ۱۴ روز به طول می‌انجامد، اضافه می‌کند: هر مریضی که با تب مداوم به ما مراجعه کند از نظر ابتلا به حصبه حتما مورد بررسی قرار می‌گیرد. دقیق‌ترین روش تشخیصی هم کشت خون است؛ البته تا پیش از مشخص شدن نتیجه آزمایش در صورت قوی بودن نشانه‌های بالینی بیمار مبنی بر ابتلا به حصبه از طریق وریدی به وی مایعات تزریق می‌شود تا میکروب‌های موجود در خون تا حد زیادی دفع شوند و حال بیمار بهبودی نسبی پیدا کند. درمان قطعی بیمار نیز از طریق آنتی‌بیوتیک صورت می‌گیرد.
این متخصص بیماری‌های عفونی تاکید می‌کند: اگر بیمار پیش از مراجعه به پزشک متخصص، آنتی‌بیوتیک مصرف کرده باشد، ممکن است که دیگر از طریق کشت خون نتوان میکروب حصبه را شناسایی کرد و در این صورت از کشت مغز استخوان برای تشخیص قطعی استفاده می‌شود.
به همین جهت استفاده خود سرانه از آنتی بیوتیک به بیمارانی که با نشانه‌هایی از تب یا درد روبه رو می‌شوند به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.

● کسانی که بیشتر در معرض خطرند
دکتر عبدی با اشاره به این‌که در برخی موارد طحال مبتلایان به حصبه بزرگ می‌شود و از این طریق نیز این بیماری قابل شناسایی است، می‌گوید: افراد مبتلا به ایدز بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های سالمونلایی هستند. اگر کشت خون بیمار مبتلا به ایدز نسبت به میکروب حصبه مثبت باشد، باید دوره درمان طولانی‌تری برای بیمار در نظر گرفت، چرا که معمولا دوره بیماری درآنان بیشتر است.
همچنین افرادی که دارای اسید معده کمی هستند و از داروهای رانیتیدین و ضد اسید معده استفاده می‌کنند، بیشتر تحت تاثیر این بیماری قرار می‌گیرند و درصد ابتلایشان بیشتر می‌شود؛ چراکه این داروها مقاومت بدن نسبت به میکروب بیماری حصبه را کاهش می‌دهد.

● پیشگیری یعنی رعایت بهداشت تغذیه ای
دکتر عبدی با ابراز خرسندی از این‌که به دلیل رعایت نکات بهداشتی تغذیه‌ای از سوی شهروندان موارد ابتلا به موارد حاد حصبه در کشور بسیار کاهش یافته است، می‌گوید: پیشگیری از حصبه تنها متکی به رعایت نکات بهداشتی در تامین آب، غذا و سایر خوردنی‌هایی است که با آب شسته می‌شوند بخصوص طی سفر رعایت این موارد ضرورت بیشتری پیدا می‌کند.
ابتلا به حصبه در صورت تشخیص سریع خطری را برای بیمار به همراه ندارد چه بسا که در بسیاری موارد این بیماری به سرعت و به صورت سرپایی نیز قابل درمان خواهد بود.