هموپريتوئن

هموپريتوئن بعد از جراحى - يک عارضه سريعاً پيش‌رونده و کشنده - معمولاً درنتيجه مشکلات در برقرارى هموستاز ايجاد مى‌شود.


معمولاً ظرف ۲۴ ساعت بعد از جراحي، هموپريتوئن با تظاهرات هيپوولمي، مانند تاکى‌کاردي، کاهش فشارخون، کاهش برون‌ده ادراري، و انقباض عروق محيطى ايجاد مى‌شود. با ادامهٔ خونريزى ممکن است قطر شکم افزايش يابد. تغيرات هماتوکريت معمولاً در ۶-۴ ساعت اول قابل توجه نمى‌باشد.


تشخيص‌هاى افتراقى افت سريع فشار خون پس از جراحى عبارتند از آمبولى ريه، ديس ريتمى قلبي، پنوموتوراکس، انفارکتوس ميوکارد، و واکنش‌هاى آلرژيک شديد. به‌محض رد ساير بيمارى‌ها بايد حجم داخل عروق را با تزريق مايع افزايش داد. اگر فشار پائين يا ساير علامت‌ها رفع نشوند، بيمار را بايد سريعاً جراحى مجدد نمود. طى جراحى بايد خونريزى را متوقف کرده، لخته‌ها را تخليه کرد و حفره صفاقى را با سالين شستشو داد.

عوارض درن

بعد از جراحى به‌منظور تخليه مايعات تجمع يافته در حفره صفاق مانند صفرا يا شيره پانکراس، يا براى تخليه آبسه‌ها از درن استفاده مى‌شود. با به‌کار بردن درن پس از جراحي، ميزان بروز عفونت شکم و محل زخم افزايش مى‌يابد. درن‌هاى بزرگ و سخت ممکن است احشاء يا عروق مجاور را سوراخ کرده باعث ايجاد فيستول يا خونريزى گردند. از آنجائى که درن‌ها سبب نشت از محل آناستوموز و تشکيل فيستول مى‌شوند، نبايد آنها را در تماس با آناستوموزهاى روده قرار داد.