نام فارسى | استامينوفن | |||
نام انگليسى | ACETAMINOPHEN | |||
نام تجارى دارو | Acenol, Acephen, Anancin-3, Anuphen, Apap, Atasol, Compain, Datril, Paracetamel, Tylenol, Valadol, Valarin, Tempra | |||
گروه دارويى | ضد تب / ضد درد | |||
گروه شيميايى دارو | غيرساليسيلات، مشتق پاراآمينوفنل | |||
مكانيسم اثر | مهار ايمپالسهاى درد در CNS كه باعث مهار سنتز پروستاگلاندينها ميشود، خاصيت تببرى دارو بهعلت مهار مركز كنترلكنندهٔ گرما در هيپوتالاموس است. | |||
موارد مصرف | تب يا درد خفيف تا متوسط. | |||
ميزان مصرف | بالغين و بچههاى بالاى 10سال؛ خوراكي: 650-325 ميليگرم هر چهارساعت برحسب نياز، حداكثر تا 4 گرم در روز؛ شياف 650-325 ميليگرم هر چهارساعت برحسب نياز و حداكثر تا 4mg/day. بچههاى 3-0 ماه: 40mg/dose. هر 6-4 ساعت. بچههاى 11-4 ماه: 80mg/dose. هر 6-4 ساعت. بچههاى زير يكسال: خوراكى يا شياف؛ 15 تا 60mg/dose هر 6-4 ساعت و حداكثر 65mg/Kg/day. بچههاى 2-1 سال: خوراكى يا شياف 60mg/dose. بچههاى 3-2 سال: خوراكى يا شياف 120mg/dose. بچههاى 4-3 سال: خوراكى يا شياف 180mg/dose. بچههاى 5-4 سال: خوراكى يا شياف 240mg/dose. بچههاى 10-5 سال: خوراكى يا شياف 325mg/dose. بچههاى 12-11 سال: خوراكى يا شياف 480mg/dose. موارد منع مصرف: حساسيت مفرط (Hypersenitivity). |
|||
توضيحات دارو | عوارض جانبي: سيستميك: آنافيلاكسي. خوني: لكوپني، نوتروپني، آنمى هموليتيك (در استفادهٔ طولانيمدت)، ترومبوسيتوپني، پانسيتوپني. دستگاه عصبى مركزي: تهوع، استفراغ، درد شكمي، مسموميت كبدي. پوستي: راش، كهير، آنژيوادم. مسموميت: سيانوز، آنمي، نوتروپني، زردي، پانسيتوپني، تحريکپذيرى CNS، دليريوم و در آخر کلاپس عروقي، تشنج، کوما و مرگ. احتياطات: در آنمي، بيمارى کبدي، بيمارى کليوي، الکلسيم مزمن و در حاملگى با احتياط مصرف شود. فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. اوج اثر: ۲ـ۵/۰ ساعت. مدت اثر: ۴ـ۳ ساعت. متابوليسم: کبدي. دفع: ادراري تداخلات داروئي: مصرف همزمان فنيتوئين، ريفامپين، کاربامازپين و الکل سميت کبدى را افزايش ميدهد. ملاحظات پرستاري: پيگيرى آزمايشگاهي: ـ مطالعات عملکرد کبدي: AST, ALT، بيليروبين، در صورت درمان طولانيمدت، اندازهگيرى کراتينين. ـ مطالعات علمکرد کليوي: BUM، در صورت درمان طولانيمدت اندازهگيرى کراتينين ادرار. ـ مطالعات خوني: CBC; زمان پروترومبين در صورت درمان طولانيمدت. ـ نسبت I&O: کاهش دفع نشانگر نارسائى کليوى است (در درمان طولانيمدت). توصيهها: به بيمار توصيه کنيد: قرصهاى جويدنى را (چه سالم باشند و چه خرد شده باشند)، بجود. براى کاهش علائم گوارشى با غذا يا شير مصرف شود. ارزيابى باليني: پاسخ درماني: از بين رفتن تب و درد. ـ مسموميت کبدي: ادرار سياه، مدفوع خاک رسي، زردى پوست و ملتحمه، خارش، درد شکمي، تب (مخصوصاً در افراد مبتلا به سوءتغذيه و الکليسم). در درمان طولانيمدت: اسهال. واکنشهاى آلرژيک: راش، کهير، در صورت ايجاد علائم فوق مصرف دارو را قطع کنيد. اختلال عمل کليوي: کاهش دفع ادراري. وابستگى رواني: در بعضى از بيماران قطع دارو بعد از مصرف طولانى با علائم بيقرارى و تحريک همراه بوده است. ـ آموزش به بيمار و خانواده: ـ بيش از مقدار تجويزشده مصرف نکنند که ممکن است مسموميت کبدى حاد ايجاد شود. ـ برچسب ساير داروهاى OTC (بدون نسخه) را مطالعه کنند چون ممکن است حاوى استامينوفن باشد. ـ مصرف دارو بدون نظر پزشک براى بيش از ۱۰ روز در بالغين و بيش از ۵ روز در کودکان ممنوع است. ـ در صورت تب بيش از سه روز، تب بيش از ۵/۳۹ درجه سانتيگراد و تب راجعه تنها با نظارت پزشک دارو را مصرف کنيد. ـ درمان صرف بيش از حد دارو: بررسى سطح پلاسمائى دارو هر ۴ ساعت، شستشوى معده با تجويز استيلسيستئين. |
|||