علل ایجاد کننده زانوی پرانتزی

۱) وزن زیاد : فشار بر روی استخوان ها هم در بچه ها و در بزرگسالان عامل زانوی پرانتزی و ضربدری است.

۲) زمینه ارثی: افرادی که زمینه استعداد ارثی در آنها وجود دارد.

۳) بیماری روماتیسم« التهابی» عفونت مفاصل.Rheumatoid Arthritis

۴) راشیتیسم نرمی استخوان.

۵) رشدکندیل داخلی در وضعیت طبیعی کندیل داخلی نسبت به خارجی پائین تر است« که رشد کندیل به سمت بیرون منحرف می شود».

۶) شکستگی.

۷) در مورد بچه ها قنداق کردن« پوشاک زیاد» در مرحله بعد زود راه افتادن آنها.

۸) فرو رفتگی در قسمت داخلی زانو که توأم با درد می باشد.

۹) کشیدگی در قسمت خارجی زانو« کشـش».

۱۰) کشکـک به سمت داخل انحراف پیدا نموده و درد در قسمت قدامی زانو بروز می نماید

۱۱) صافی کف پا اگر زاویه به ۹۰ درجه برسد.

۱۲) طبیعی ۱۳۰ ۱۲۰ درجه می باشد Coax Veraگویند.

۱۳) پارگی خارجیLCL .

۱۴) اگرعضله همسترینگ ضعیف باشد درد داریم،اگر نیم وتری و نیم غشایی ضعیف شوند،قادر به تحمل فشار عضله ثابت داخلی نبوده،درنتیجه زانو به سمت داخل منحرف می شود.

۱۵) کوتاهی همسترینگ وضعف دو سر رانی.

۱۶) کوتاهی فاصله درشت نی .Iliotibial bond

۱۷) قورباغه ای نشستن« چهار زانو».W sitting

روش تشخیص زانوی پرانتزی و درمان

بچه زمان متولد شدن دارای زانوی پرانتزی طبیعی است.این روند تا دو سالگی تداوم دارد ،در دو سالگی چرخه حرکتی از پرانتزی به ضربدری ادامه می یابد،بعداً بتدریج از ضربدری خارج شده به سمت طبیعی می رود.در هر سنی قابل اصلاح می باشد اما زمان طولانی تر است.

۱) تصحیــح راه رفتن به صورتی که پنجه مستقیم و در مسیر خط پیشرفت قرار گیرد.

۲) زمان راه رفتن زانوها را بهم نزدیک کنید.

۳) زانوها در زمان نشستن بهم نزدیک کنید و یا ببندید.

همسترینگ خارجی:

رو به شکم خوابیده مچ پا را به خارج چرخانیده از فرد می خواهیم زانو را خم کند در مقابل مقاومت اعمال می نمائیم .

همسترینگ داخلی:

فرد طاق باز خوابیده مچ پا را به خارج چرخانیده زانو را صاف کرده پا را بالا می آوریم.

Flexion Deformity = Genu Flessum

کاهش میزان باز شدن زانو نسبت به حالت طبیعی را Genu Flessum یا زانوی خم می گویند،زانوها خم می باشد،باسن پائین است و بیشتر در سنین بالا اتفاق می افتد،که مهم ترین عامل در زانوی افراد بزرگسال می باشد.

۱) سائیدگی مفاصل خود زانو.

در رابطه با عکس:

هر فردی دارای سیستم بدن خاص می باشد با توجه به ساختار بدنی باید برنامه طراحی گردد.

ورزش های مناسب عبارتنداز:

۱) ماساژ با روغن زیتون،روغن با بونـه،روغن گردو،روغن بادام تلخ،که مقداری گرم شده باشد صبح و شب.

۲) پیاده روی در مسیرمناسب با کفش مناسب تا بهبودی عارضه.

۳) تقویت عضلات ساق،زانو،ران،کمـر.

۴) راه رفتن در استخر آب گرم در هفته حداقل دو روز.

۵) تنظیم برنامه ورزش وحرکات اصلاحی.

۶) کاهش هرگونـه فشاری از روی سیستم عصبی و بدنـی.

۷) تغییر برنامه تقویت عضلات با توجه بـه بهبودی حاصل شده در بدن.

۸) توجـه خاص نسبت به تغذیه با توجه به شرایط سنی.

۹) ورزش های پیشنهادی:

الف) قبل از اجرای هر کدام از برنامه ماساژ بدن به مدت ۵ ۷ دقیقه خصوصاً مفاصل بدن.

ب) پیاده روی و دویـــدن در مسیرهای صاف و هموار (خاکی یا چمن) توأم با کفش وجوراب مناسب در هفته سه مرتبه.

ج) پیاده روی و دویــدن در داخل آب استخر در صورت امکان هفته ای دو مرتبه.

د) استفاده از حرکات کششی و مقاومت فزاینده با تنظیم برنامه { هر هفته دو تکرار به هر حرکات اضافه می گردد ( این حرکات بخشـی از حرکات یـوگا می باشد)}.

هـ) استفاده از دوچرخــه ثابت ( ترد میل). با توجه به شرایط بدنی که دارید (اجرای حرکات با شدت درد).

و) در تمام ورزش ها بغیر از اجرای حرکات فیزیکی باید بـه خود سازی درونی و روانی توجه خاص مبذول نمود(لازمه کار تمرکز،برقراری ارتباط با خالق یکتا،ارزش نهادن به شخصیت والای انسانی خود و دیگران، با عینک سفید وشفاف بـه دنیا و انسان ها نگریستن،در فلسفــــه فرو رفتن است ،بـه بنـد d توجـه نمائیـد).

توسط زهرا

http://daneshvavarzesh.blogfa.com