ممکن است هنگام درمان ، مصدوم ، نیاز به ارزیابی و کنترل سطح پاسخ دهی ، نبض و تنفس داشته باشد. همچنین ممکن است لازم باشد دمای بدن مصدوم را هم کنترل کنید. علایم حیاتی می توانند در شناسایی مشکلات خاص و تعیین هرگونه تغییر در وضعیت مصدوم به شما کمک کنند. کنترل علایم حیاتی را به طور مرتب ادامه بدهید و یافته های خود را در نمودار ثبت مشاهدات ، ثبت کنید و آن را به امدادگران گروه پزشکی که مراقبت از بیمار را بر عهده خواهند گرفت ، تحویل دهید .

این مبحث را هم ببینید:

نمودارهای ثبت مشاهدات .

بررسی سطح پاسخ دهی

برای ارزیابی وضعیت هوشیاری ، لازم است سطح پاسخ دهی مصدوم را کنترل کنید. هر آسیب یا بیماری که مغز را درگیر کند، می تواند وضعیت هوشیاری را تغییر دهد؛ هرگونه بدتر شدن اوضاع ، می تواند خطرناک باشد.

سطح پاسخ دهی مصدوم را طی مراحل زیر ارزیابی کنید:

۱) آیا مصدوم «هوشیار» است ؟ آیا چشم هایش را باز می کند و به سؤالات جواب می دهد؟

۲) آیا مصدوم به «صدا» پاسخ می دهد؟ آیا به سؤالات ساده پاسخ می دهد یا از دستورات پیروی می کند؟

۳) آیا مصدوم به «درد» واکنش نشان می دهد؟ آیا در برابر درد نیشگون ، چشمانش را باز می کند یا حرکت می کند؟

۴) آیا مصدوم نسبت به تمام تحریکات ، «ناپاسخگو» است ؟ با استفاده از این مراحل ، می توانید هرگونه تغییر وضعیت مصدوم را کنترل کنید.

کنترل نبض

با هرضربان قلب ، خون به داخل شریان ها پمپ می شود و موجی از فشار تولید می شود (مبحث « قلب و رگهای خونی » را ببینید). در محل هایی که شریان هادرست زیرسطح پوست قرارمی گیرند (مثلاً در داخل مچ دست یا در گردن )، می توان موج فشار را به صورت نبض لمس کرد. در بزرگسالان ، تعداد نبض به طور طبیعی ۸۰ ۶۰ ضربان در دقیقه است . تعداد نبض در کودکان تندتر است و در بزرگسالانی که از آمادگی جسمی بالایی برخوردارند، می تواند آهسته تر باشد. نبضی که به طور غیرطبیعی تند یا کند شده است ، می تواند نشانه ای از یک بیماری خاص باشد. نبض بازویی دو انگشت خود را در سمت داخل بازوی شیرخوار قرار دهید.

محل های گرفتن نبض عبارتند از:

گردن (نبض کاروتید)

مچ دست (نبض رادیال )

در شیرخوران ، یافتن نبض در بازو (نبض بازویی ) آسان تر است .

نبض رادیال سه انگشت تان از درست پایین تر از چین مچی که در قاعده شست قرار دارد، بگذارید. برای گرفتن نبض ، به جای انگشت شست (که خودش نبض دارد) از سایر انگشتان خود استفاده کنید و موضع را به آرامی فشار دهید تا بتوانید نبض را لمس کنید. موارد زیر را ثبت کنید:

سرعت (تعداد ضربان در دقیقه )

قدرت (ضعیف یا قوی )

ریتم (منظم یا نامنظم )

نبض کاروتید دو انگشت خود را در یک طرف گردن قرار دهید.

کنترل تنفس

وقتی به ارزیابی تنفس مصدوم می پردازید، سرعت تنفس را کنترل کنید و مشکلات تنفسی یا صداهای غیرطبیعی را سمع کنید. سرعت تنفس طبیعی در بزرگسالان ، ۱۶ ۱۲ بار در دقیقه است ؛ در شیرخواران و کودکان کم سن و سال ، این سرعت به ۳۰ ۲۰ بار در دقیقه می رسد. برای کنترل تنفس ، به سمع آن بپردازید و حرکات قفسه سینه مصدوم را تحت نظر بگیرید. در مورد شیرخواران و کودکان خردسال ، احتمالاً گذاشتن دست بر روی قفسه سینه و حس کردن تنفس ، کار ساده تری است . اطلاعات زیر را ثبت کنید:

سرعت (تعداد تنفس در دقیقه )

عمق (نفس های عمیق یا کم عمق )

سهولت (راحت ، سخت یا دردناک )

صدا (نفس های بی صدا یا صددار و نوع صدا)

شمارش سرعت تنفس حرکات قفسه سینه را تحت نظر گرفته ، تعداد تنفس را در دقیقه بشمارید. روش ساده تر در مورد شیرخواران یا کودکان کم سن و سال ، آن است که دست خود را روی قفسه سینه قرار دهید.

کنترل درجه حرارت

به منظور ارزیابی درجه حرارت بدن ، پوست بدون پوشش را لمس کرده ، برای به دست آوردن درجه حرارت صحیح ، از یک دماسنج استفاده کنید. درجه حرارت طبیعی بدن ۳۷ درجه سانتیگراد است . درجه حرارت بالا (تب ) معمولاً در اثر عفونت ایجاد می شود. درجه حرارت پایین می تواند از مواجهه با سرما یا محیط مرطوب ناشی شود. انواع مختلفی از دماسنج ها وجود دارند که از آن جمله می توان به دماسنج های شیشه ای جیوه ای معمول و دماسنج های دیجیتال اشاره نمود. مطمئن شوید. که نحوه استفاده از دماسنجی را که در اختیار دارید، می دانید.

دماسنج دیجیتال

این دماسنج را می توان به صورت زیرزبانی یا زیربغلی برای اندازه گیری دما به کار برد. این دماسنج را تا زمان ایجاد صدای بوق (تقریباً ۳۰ ثانیه ) در محل قرار دهید و سپس دما را از روی صفحه نمایش بخوانید.

دماسنج جیوه ای

قبل از استفاده از این دماسنج ، باید مطمئن شوید که سطح جیوه پایین تر از ۳۷ درجه سانتیگراد است . قبل از خواباندن درجه ، دماسنج را به مدت ۳ ۲ دقیقه در محل (زیر زبان یا زیر بغل ) قرار دهید.

دماسنج نواری پیشانی

این نوارهای کوچک حساس حرارت ، برای اندازه گیری درجه حرارت کودکان کم سن و سال مفید هستند. نوار را به مدت تقریباً ۳۰ ثانیه روی پیشانی کودک قرار دهید. درجه حرارت از روی تغییر رنگ نوار مشخص می گردد.

دماسنج گوشی

نوک این دماسنج در داخل گوشی قرار داده می شود و درجه حرارت را در عرض یک ثانیه تعیین می کند. کاربرد این حسگر ساده است و برای استفاده در مورد کودکان بدحال مفید است . این وسیله را می توان در هنگامی که کودک خوابیده است ، به کار برد.