هرپس تناسلی

هرپس تناسلی بوسیله ویروس ایجاد می شود. ویروس هرپس دهان ، نواحی تناسلی ، نواحی اطراف مقعد و انگشتان را تحت تاثیر قرار می دهد. در اولین شیوع وابتلا هرپس این ویروس در رشته عصبی پنهان می شود که در این محل هیچ گونه علائم و نشانه ها بروز نمی نماید. با این حال در برخی افراد در سطح پوست عود نمی کند. ظهور علایم در محل یا نزدیک محلی است که ابتدا درگیر شده بود و این حالت زمانی ایجاد می شود که شخص مریض یا سالخورده وپیر یا دارای ضعف ایمنی داشته باشد. برخی افراد هرگز عود مجدد هرپس ندارند. عود مجدد زمانی که فرد مریض شود یا در سالخوردگان یا در ضعف سیستم ایمنی ویروس هرپس در این افراد عود می کند و علائم آن بروز می کند.

انواع ویروس هرپس

دو نوع هرپس وجود دارد هر دو نوع آن مسری و واگیر است اما :

۱) نوع I ، بیشتر دهان و بینی را درگیر می کند .

۲) نوع II، بیشتر دستگاه تناسلی و اطراف مقعد را درگیر می کند.

نکته عفونت های مقعدی و تناسلی معمولاً توسط نوعII هرپس ایجاد می شود. اما هرپسI هم در این نواحی شیوعش بیشتر شده است که علت آن شیوع مقاربت دهانی در بین افراد است.

علائم و نشانه ها

در زنان و مردان یک یا چند علامت ذیل ممکن است دیده شود که شامل موارد ذیل است:

خارش یا سوزش در ناحیه مقعد یا دستگاه تناسلی

تاول های کوچک حاوی مایعات ، این تاول ها می ترکد و زخم های کوچکی که می تواند خیلی دردناک باشد، ایجاد می نماید. بعد از مدتی این زخم ها خشک می شود و دمل و جای زخم یا اسکار از آنها باقی می ماند. در اولین ابتلا مدت زمان بین شروع تا ترمیم زخم ۴ – ۲ هفته طول می کشد.

درد در زمان دفع ادرار، در صورتی که ادرار از روی زخم های باز عبور نماید.

علائمی شبیه آنفولانزا ،کمر درد در زمان سردرد ، تورم غدد و تب

در این مرحله بیماری شدیدا مسری و واگیر است .

در عفونت مجدد معمولاً علائم خفیف تر است. زخم های کوچکتر، کمتر و دارای درد کمتر و ترمیم سریع تر است و همچنین علائم شبه آنفولانزا ایجاد نمی کند.

انتشار هرپس

ویروس هرپس از طریق تماس با پوست فرد آلوده منتقل آلوده می شود. ویروس محل ورودش را به بدن تحت تأثیر قرار می دهد که می تواند در اثر تماس های ذیل باشد:

روبوسی

مقاربت جنسی اعم از واژنی دهانی یا مقعدی

مقاربت دهانی

در این مرحله ویروس شدیدا واگیر و مسری است.

آزمایشات

معاینه فیزیکی ناحیه تناسلی شما توسط پزشک یا پرستار

تهیه نمونه بوسیله سواپ کتانی پنبه ای یا اسفنجی از زخم های موجود

معاینه داخل لگنی برای خانم ها

نمونه ی ادرار

در صورتی که مشکوک به وجود عفونت های مقاربتی هستید ممکن است به طور همزمان بیش از یک نوع عفونت در یک زمان وجود داشته باشد. بنابراین توصیه می شود که معاینه کامل صورت بگیرد.

شما می توانید به مجرد دیدن هرگونه علائم یا نشانه ای به پزشک یا پرستار مراجعه کنید تا مورد معاینه قرار گیرند. تست های آزمایشگاهی نیز برای تایید بیماری و نظر پزشک باید انجام شود.

انجمن سلامت و بهداشت جنسی به طور معمول برای مقداری از عفونت های مقاربتی آزمایشاتی را انجام می دهد. کلینیک های بیماری های ادراری – تناسلی و به طور معمول آزمایشاتی برای برخی از عفونت های مقاربتی انجام می دهد.

تشخیص و درمان

نمونه های تهیه شده در حین معاینه شما به آزمایشگاه ارسال خواهد شد و معمولاً تا دو هفته جواب آزمایش را دریافت خواهید کرد. درمان ضروری نیست ، زیرا هرپس تناسلی به طور خودبخودی بهبود می یابد. قرص هایی برای کاهش شدت عفونت هرپس تناسلی وجود دارد، این قرص ها زمانی مؤثر هستند که در ۷۲ ساعت اول پس از شروع علائم استفاده شوند. عفونت های راجعه هرپس نیازی به درمان ندارد.

اگر مبتلا به هرپس هستید، پزشک یا پرستار و مشاور بهداشت به سؤالات شما درباره عفونت جواب خواهد داد. پزشک یا پرستار همچنین در مورد شریک یا شرکای جنسی شما سؤالاتی خواهد پرسید .

اعمالی که هنگام عود هرپس باید انجام داد:

هنگامی که شما از هرپس رنج می برید چندین عمل وجود دارد که می توانید برای بهبود وضعیتتان انجام دهید :

استفاده از مسکن هایی نظیر آسپرین یا پاراستامول در صورت وجود درد

شستن محل زخم به آرامی بوسیله محلول نمکی ( نصف قاشق چای خوری نمک در نیم لیتر آب گرم حل شود و سپس استفاده گردد ) دوبار در روز کمک کننده است و به تسکین و ترمیم زخم کمک می کند.

لباس نازک بپوشید تا هوا به نواحی مبتلا و زخمی برسد.

قطعاتی از یخ را داخل یک کیسه یخ یا حوله تمیز قرار دهید و آن را روی محل ضایعه قرار دهید.

در صورتی که دفع ادرار دردناک است. سعی کنید در یک وان ادرار کنید ویا در طی دفع ادرار بر روی محل خروج ادرار آب بریزید.

برای خنثی سازی ادرار مایعات فراوان نظیر آب معدنی یا لیموناد و نوشیدنی های غیر الکلی بنوشید. نکته بسیار مهم این است که هیچ گاه مانع خروج ادرار نشوید، چرا که باعث ایجاد مشکلات بیشتر در آینده می شود.

از حمام آفتاب گرفتن ویا خوابیدن در آفتاب اجتناب کنید. به میزان کافی استراحت کنید.

از خود و همسرتان محافظت کنید

در هنگام بروز هرپس تاول ها و زخم ها بسیار واگیر هستند و ویروس می تواند از طریق تماس مستقیم به افراد دیگر منتقل شود.

برای جلوگیری از این وضعیت باید از اعمال ذیل اجتناب ورزید:

بوسیدن، زمانی که شما و همسرتان دارای تبخال اطراف دهان هستید.

مقاربت دهانی، هنگامی که شما یا همسرتان دارای زخم هایی در ناحیه تناسلی یا دهانی هستید.

داشتن هرگونه تماس تناسلی یا مقعدی حتی با کاندوم زمانی که شما یا همسرتان زخم های تناسلی دارید.

استفاده از بزاق برای مرطوب کردن لنز های تماسی و شیشه های عینک در صورتی که زخم هایی اطراف دهان وجود دارد.

به خاطر داشته باشید دستهایتان را قبل و بعد از تماس با زخم با صابون بشوئید.

در زمان گسترش جوش های هرپس شانس انتشار و انتقال عفونت بسیار کم است. اگر چه ممکن است به طور اتفاقی رخ دهد. با این حال ابتلا به هرپس به معنی پایان دادن به مقاربت جنسی نیست. توصیه هایی را از کلینیک مشاور بهداشت بخواهید.

به خاطر بسپارید کاندوم زمانی شمارا از آلودگی با هرپس محافظت می نماید که تمام تاول هارا بپوشاند. همچنین هرپس می تواند از طریق مقاربت سطحی و غیر داخل شونده منتقل شود.

عوارض بیماری

هرپس تناسلی و سرطان سرویکس

هیچ گونه ارتباطی بین هرپس تناسلی و سرطان سرویکس وجود ندارد. اگر چه آزمایشات منظمی برا خانم ها در این شرایط پیشنهاد می شود.

هرپس تناسلی و آبستنی

ابتلای به هرپس هیچ گونه تأثیری بر توانایی زنان برای بارداری ندارد.

اگر هرپس در سه ماه اول بارداری رخ دهد، خطر سقط اندک است. ابتلای به هرپس در انتهای دوره بارداری می تواند باعث تولد نوزاد نارس شود. علیرغم این، اکثر زن هایی که در دوره های مختلف بارداری با هرپس آلوده می شوند، زایمان طبیعی دارند.

فرشاد اکبرنژاد

برگرفته از کتاب بیماریهای مقاربتی ترجمه دکتر فرشاد اکبرنژاد